Ask doctor free







Abstract disease Da bọng nước tự miễn Pemphigus

Các tên gọi khác của bệnh này:

  • Da bọng nước lành tính
  • Bullous pemphigoid

Pemphigus là một nhóm những bệnh bọng nước tự miễn dịch hiếm gặp của da và/hay các niêm mạc. Những mụn nước có thể gây lở loét và dẫn đến nhiễm trùng da. Đây là căn bệnh có thể gặp ở mọi độ tuổi nhưng phổ biến hơn ở nhóm tuổi trung niên. Có ba loai pemphigus là: Pemphigus thông thường, Pemphigus sùi và Pemphigus vảy lá.

Triệu chứng

Mụn nước trên da, trong miệng và trên bộ phận sinh dục. Nếu bị nhiễm trùng da bệnh nhân da của bệnh nhân sẽ bị đỏ, sưng tấy nóng.

Chẩn đoán

  • Thực hiện khai thác bệnh sử và khám lâm sàng.

  • Bác sĩ sẽ sử dụng phương pháp dấu hiệu Nikolsky để chẩn đoán bệnh và áp dụng sinh thiết da để khẳng định chẩn đoán.

Điều trị

Điều trị bao gồm Steroid và thuốc ức chế miễn dịch.

Disease overview Da bọng nước tự miễn Pemphigus

Pemphigus là một thuật ngữ Latinh để chỉ chung các bệnh da mà triệu chứng chính là bọng nước. Các nghiên cứu cho phép khẳng định nhóm bệnh Pemphigus là bệnh da bọng nước tự miễn.

Bệnh xảy ra khắp nơi trên thế giới. Tỷ lệ này thay đổi từ 0,5-4/100.000 dân. Ở Việt Nam, theo số liệu của Viện Da liễu Quốc gia và Bệnh viện Da liễu thành phố Hồ Chí Minh, tỷ lệ có xu hướng tăng theo những năm gần đây.

Phân loại bệnh bọng nước trên da:

Phân loại cũ

  • Pemphigus thông thường.

  • Pemphigus sùi.

  • Pemphigus vảy lá.

  • Pemphigus da mỡ hay Pemphigus thể đỏ da.

Phân loại hiện nay

  • Nhóm Pemphigus sâu bao gồm Pemphigus thể thông thường và Pemphigus sùi.

  • Nhóm Pemphigus nông bao gồm Pemphigus thể vảy lá và Pemphigus thể đỏ da hay da mỡ.

Ngoài các hình thái chính trên, gần đây một số hình thái hiếm gặp của bệnh Pemphigus cũng được mô tả như Pemphigus dạng Herpes; Pemphigus IgA.

Cure

Trước khi có trị liệu Corticoid thì Pemphigus thể thông thường rất nặng, hầu như tử vong. Pemphigus vảy lá thì tỷ lệ tử vong khoảng 60%.

Điều trị tại chỗ

  • Bệnh nhân thường được tắm bằng nước thuốc tím 1/10.000. Sau đó bôi dung dịch màu như Milian hoặc xanh Methylen 2% hoặc mỡ kháng sinh.

  • Nếu có loét trợt rộng thì cho bệnh nhân nằm giường bột Talc.

  • Nếu miệng có nhiều thương tổn thì cho súc miệng bằng dung dịch Novocain 0,25%, bôi Glycerin borat 2% và thuốc an thần. Bôi Kamistad 15 phút trước khi ăn.

Điều trị toàn thân

  • Dùng Corticoid: bắt đầu liều trung bình hoặc liều cao (40-150 mg/ngày) tùy thuộc vào mức độ trầm trọng của từng bệnh nhân.
  • Nếu bệnh nhân không đáp ứng với Prednisolon sau 6-8 tuần thì nên phối hợp thêm với thuốc ức chế miễn dịch như Cyclophosphamid hoặc Methotrexat. Bệnh nhân nên được kiểm tra lâm sàng, tác dụng phụ của thuốc, xét nghiệm chức năng gan, thận, cơ quan tạo huyết.
  • Ngoài ra dùng phối hợp kháng sinh chống bội nhiễm, Vitamin C liều cao 1-2g/ngày; nâng cao thể trạng bằng truyền Plasma hoặc truyền máu ít một.

Questions related to the disease Da bọng nước tự miễn Pemphigus

  • u mau

    U máu của tôi nổi thành cục nhưng nằm sâu trong má, tôi đã tiêm xơ tại BV răng hàm mặt TƯ nhưng được một thời gian khối u vẫn phát triển. Vừa qua tôi có đi khám lại tại khoa ung bướu của BV 103 các bs bảo do u nằm sâu nên k trị xạ được và có giới thiệu tôi sang khoa can thiệp mạch của BV 108. Ở đây có hướng điều trị không ạ, tôi đã từng khám bệnh tại BV 108 nên rất muốn được điều trị tại đây. Xin cảm ơn bác sỹ ạ.

  • Chân cứ sưng vào buổi chiều

    chào BS. cho em hỏi chân em cứ sưng vào buổi chiều như vậy lè. http://prntscr.com/f1cqlj buổi sáng thì không bị. kko biết có bị phớp ko nhỉ? Cám ơn BS

  • Nổi chàm ở mặt mùa đông

    Con trai em thường bị nổi chàm dị ứng ở mặt vào mùa đông. Hiện nay cháu đã 2 tuổi nhưng chưa khỏi, em vẫn bôi thuốc Gentrison cho bé. Bác sĩ cho em hỏi bôi thuốc này lâu dài có ảnh hưởng xấu gì không và có thuốc gì để thay thế không ạ? Em xin cảm ơn.

  • Bị ngứa và bong da kẽ tay?

    Chào bác sĩ. Gần đây tôi bị ngứa ở kẻ tay. Vùng da ở đây bị bong ra mỗi khi ngâm nước lâu. Vậy cho tôi hỏi tôi bị bệnh gì? Xin cảm ơn.

  • Da tôi bị đỏ và ngứa và bị bong vảy trắng?

    Tôi thấy trên da có nổi nhiều đám da màu đỏ và rất ngứa. Khi gải thì bong ra các vẩy da màu trắng. Bác sĩ có thể cho tôi biết tôi bị bệnh gì không ạ? Tôi xin cảm ơn.

  • Tôi nổi những mụn cám li ti là bệnh gì?

    Mấy hôm nay cả người tôi nổi những mụn cám li ti, đỏ rựng khắp người. Tôi chưa có thời gian đi khám, xin hỏi tình trạng của tôi là bệnh gì? Mong được nhận câu trả lời sớm nhất từ bác sĩ! Tôi xin cảm ơn!

  • Da mặt cháu bị ngứa rát khô sần là bệnh gì?

    Da mặt cháu bị ngứa, rát nổi đỏ lên sau đó bị bong da, da khô và sần. Hiện tượng này lặp đi lặp lại rất nhiều lần. Xin hỏi da mặt cháu như vậy là bị làm sao?

  • Triệu chứng zona

    Bsi ơi cháu mới phát hiện thấy triệu chứng bệnh zona cảm giác ngứa, rát ở vùng cổ. Bsi cho cháu hỏi dùng thuốc này bôi lên đc ko ạ?

  • Bị sẹo thâm chân lâu năm

    Cháu bị sẹo thâm lâu năm, đã uống thuốc và làm nhiều cách nhưng không khỏi, bác sĩ có có cách chưxa nhanh và hiệu quả không ạ? Và giá một lần khám là bao nhiêu ạ?

  • da mặt em bị sần có cách nào cải thiện không?

    Em 20 tuổi, da em rất nhạy cảm, lỗ chân lông to, em không sử dụng mỹ phẩm vì em hay bị dị ứng chỉ rửa mặt bằng sửa rửa mặt thôi nhưng da em không được mịn nó sần sần. Bác sĩ cho em hỏi có cách nào cho da em mịn hơn không?

  • da mặt em bị sần có cách nào cải thiện không?

    Em 20 tuổi, da em rất nhạy cảm, lỗ chân lông to, em không sử dụng mỹ phẩm vì em hay bị dị ứng chỉ rửa mặt bằng sửa rửa mặt thôi nhưng da em không được mịn nó sần sần. Bác sĩ cho em hỏi có cách nào cho da em mịn hơn không?

  • thuốc này có dùng cho bệnh của em không

    bác sĩ cho em hỏi :hôm nay em đi khám tại bệnh viện da liễu TW ,15A,phương mai ,đống đa ,hà nội . 1>kết quả 1: em bị hạt cơm lòng bàn chân ,và em đồng ý đốt bằng laser luôn . 2>kết quả 2: em xét nghiệm nấm - kí sinh trùng .vị trí ở bẹn :kết quả không thấy nấm bác sĩ khám xong cho em đơn thuốc này 1 : thioserin 60mg/10ml là 30 ống ,ngày uống 2 ống chia sáng tối 2 : fabapoxim 100 là 40 viên ,ngày 4 viên chia 2 lần sáng tối 3 : pirolam gel 10mg /20g là 2 tuýp ,dùng bôi vùng bẹn hàng ngày 4 : tyrosur gel 1% ,5g ,bôi chân sau đốt laser hàng ngày vậy em muốn hỏi bác sĩ .rằng đơn thuốc này có dùng dúng cho bệnh của em không < em bị hạt cơm và đốt laser >vì em đọc trong hướng dẫn sử dụng thuốc số 1và số 2 thì em thấy nó không liên quan đến bệnh của em .và thuốc này có tác dụng gì với bệnh hắc nào ở bẹn không thưa bác sĩ .em cảm ơn bác sĩ ah

  • ghép da xong lại bị trắng lại

    chào bác sĩ, cháu bị bạch biến và có đến bên mình ghép da.sau 2 năm lại bị trắng lại thì bây giờ làm sao ạ. vừa bị sẹo lại bị trắng. cảm ơn bác sĩ

  • Mụn thịt

    Chào Bác Sĩ, Hiện tôi xuất hiện nhiều mụn thịt (to và nhỏ) trên mặt và cơ thể là do bị gì và cách điều trị như thế nào? Cảm ơn Bác Sĩ

  • Thuốc bepanthene dạng chích của pháp

    E cần mua thuốc và e ở biên hòa đồng nai.. E bị rụng trọc đầu hơn 4 năm rồi à hiện đang tìm thuốc này rất mong phản hồi của bác sỹ

  • Da liễu

    Gần đây cánh tay, lưng có cháu có xuất hiện nhưng nốt nhỏ màu đỏ, như nốt ruồi son , giống nốt xuất huyết trên da khi kéo co vậy. Nhưng rất ít lưng có 4 vết, hai tay có 3 vết, 1 vết ở ngực. Đường kính của vết rất bé, bé xíu như vết mình lấy đầu bút bi chấm lên giấy ạ. 2 tuần vừa rồi cháu bắt đầu đi tập gym, lên mạng xem thì cơ bài viết là có thể do tập nên như vậy, nhưng cháu đâu tập gì đến phần ngực ( dưới xương quai xanh) mà lại xuất hiện vết đỏ. Khi căng da ra thì vệt có nhạt đi, nhưng một vài vết thì cháu không chắc, vì người cháu có nốt ruồi son. Mong bác sĩ trả lời sớm ạ. Cháu cảm ơn

  • Bs ơi da e thuộc da nhờn,lổ chân lông to,mụn chỉ mọc chổ cấm thôi,e muốn giãm nhờn lcl đc se khít hết mụn dưới cầm giờ e muốn trắng nữa,e nên dưỡng loại kem gì

  • e bị mụn

    Bs ơi,e thuộc da nhờn,lổ chân long to,mụn chỉ mọc vài nốt chổ cằm,mấy chổ khác k có mụn,e khắc phục những nhược điểm đó sao ạ?e cũng muốn trắng v những tình trạng như v e nên dùng loại kem gì ạ?

  • e bị mụn

    Bs ơi e thuộc da nhờn,lổ chân lông to,mụn chỉ mọc vài nốt ở cằm,e khắc phục sao ạ?e muốn trắng nữa với những khuyết điểm như v thì e sài loại kem nào ạ?

  • Bs ơi da e da nhờn,lclông to giờ lsao ạ?trắng nữa,mụn ẩn 2 bên má,mụn mủ bọt vài nốt quanh cằm

  • Nổi mẩn đỏ dưới da không ngứ không đau không sốt

    Bác sĩ ơi, cho e hỏi em bị nổi mẫn đỏ dưới da 3 tuần nay rồi ạ nhưng uống thuốc chưa hết, bị nổi nhiều hơn , chủ yếu là ở chân nổi chấm đỏ, có nốt nổi riêng lẻ hoặc thành mảng tầm 1-3cm, tay không nổi mẫn đỏ nhưng bị loang loang đỏ viền dưới da thành từng mảng, nhưng không có tình trạng ngứa, sốt gì hết ạ.

  • Trẻ 9 tuổi

    Chào bác sĩ còn em 9t hiện cháu có hai vết thương do trầy xước ở chân mới đầu chỉ là vết xước nhỏ em đã sát trùng cho cháu nhưng càng ngày càng loét rộng và sửng đỏ có mủ . cháu có triệu chứng đau họng mệt mỏi như cảm và ở giới khoe tài có vết loét nhỏ không biết cháu có bị vk ăn thịt người ko ạ

  • Da đầu bị gàu mảng to

    Bác sĩ ơi, năm nay em là nữ và 17 tuổi. Da đầu em bị gàu những mảng to và nhiều. Dùng dầu gội nào cũng bị y như vậy. Cho em hỏi là em có bị bệnh về da không ạ ? Và cách chữa trị ạ ?