Ask doctor free







Abstract disease Cận thị

Các tên gọi khác của bệnh này:

  • Myopic
  • Myopia

Cận thị là hiện tượng không nhìn được rõ vật ở xa. Cận thị có thể là rối loạn về mắt mang tính di truyền và xảy ra do trục nhãn cầu quá dài. Mắt cần tập trung vào các đối tượng ở phía trước của võng mạc dẫn đến mờ mắt. Cận thị là một vấn đề thị giác rất phổ biến.

Triệu chứng

Các triệu chứng bao gồm khó nhìn thấy các đối tượng ở xa, đau đầu, nheo mắt và kết quả học tập kém ở trẻ em.

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ tìm hiểu về thời gian, mức độ cận thị của bệnh nhân qua việc xác định bệ. Việc khám nhãn khoa cụ thể và thử nghiệm trực quan sẽ được thực hiện.

Điều trị

Việc điều trị có thể bao gồm việc chỉ định bệnh nhân sử dụng kính đeo mắt hoặc kính áp tròng để cải thiện vấn đề tầm nhìn. Bên cạnh đó có các phương pháp phẫu thuật khúc xạ bao gồm: LASIK , PRK và RK. Các phương pháp này trị chứng cận thị bằng cách định hình lại độ cong của giác mạc.

Disease overview Cận thị

Cận thị là một tật khúc xạ gây rối loạn chức năng thị giác và chiếm một vị trí đáng kể trong nhóm tật về thị giác, đặc biệt ở học sinh và người lao động trẻ. Đối với mắt bị cận thị, hình ảnh sẽ được hội tụ trước võng mạc thay vì hội tụ ở võng mạc như mắt bình thường. Do đó, người bị cận thị nhìn rõ khi vật gần mắt và nhìn mờ khi vật xa mắt. Một thấu kính lõm phù hợp có thể giúp điều chỉnh hình ảnh về đúng võng mạc.

Cận thị làm giảm sức nhìn cho con người, gây cản trở, khó khăn trong công việc hàng ngày. Các em học sinh từ 7-16 tuổi rất dễ mắc chứng cận thị, mà độ cận thị tiến triển nhanh do mức độ làm việc nhìn gần bằng mắt nhiều. Đây là một điều nguy hiểm vì cận thị xuất hiện càng sớm thì mức độ tăng số kính càng nhanh.

Xã hội càng phát triển, trẻ em sớm được tiếp cận với những phương tiện máy móc tiện ích phục vụ việc học tập và nhu cầu giải trí thì số lượng người cận thị ngày càng tăng lên nhanh chóng, đặc biệt gần đây tỷ lệ trẻ em bị cận thị tăng cao, có những em còn rất nhỏ. Theo Tổ chức Y tế Thế giới, có khoảng trên 800 triệu người bị cận thị.

Phân loại

Về cơ chế bệnh sinh, người ta chia cận thị ra làm 2 loại là cận thị khúc xạ và cận thị trục.

  • Cận thị khúc xạ: Xảy ra do lực khúc xạ của mắt quá lớn (do lực khúc xạ của giác mạc hoặc thể thủy tinh quy định) trong khi chiều dài trục nhãn cầu bình thường. Loại này hay gặp trong cận thị học đường. Khi mắt phải nhìn gần với cường độ lớn và trong một thời gian dài, thể thủy tinh bị phồng lên làm tăng độ hội tụ của mắt.

  • Lúc này muốn nhìn rõ, phải đưa hình ảnh của vật lại gần mắt. Những sự vật ở xa, mắt nhìn không rõ ở các mức độ khác nhau tùy theo mức độ cận thị. Cận thị học đường xuất hiện ở lứa tuổi đi học, xuất hiện càng sớm thì khả năng tiến triển càng nhanh và nặng. Cận thị học đường đơn thuần ít khi quá 6 đi-ốp và thường không kèm theo giãn mỏng võng mạc và các nguy cơ khác của đáy mắt.

  • Cận thị trục: Xảy ra do trục nhãn cầu quá dài, trong khi lực khúc xạ của mắt bình thường. Trục nhãn cầu bị dài ra nguyên nhân là do cấu trúc của thành nhãn cầu bị giãn mỏng. Loại cận thị này thường có tính chất gia đình và thường xảy ra rất sớm ngay khi trẻ còn nhỏ tuổi, chưa đi học. Cận thị tiến triển rất nhanh, làm thị lực giảm sút nhiều, đồng thời làm võng mạc bị giãn mỏng dễ dẫn tới nguy cơ thoái hóa hắc võng mạc, rách võng mạc, thậm chí gây bong võng mạc dẫn tới mù lòa.

Cure

Mục tiêu của điều trị cận thị là để giúp ánh sáng tập trung vào võng mạc thông qua việc sử dụng kính hiệu chỉnh hoặc phẫu thuật khúc xạ.

Chỉnh thị lực bằng kính

Đeo kính xử lý khắc phục cận thị bằng cách chống lại việc tăng độ cong của giác mạc hoặc tăng chiều dài của mắt. Các loại kính hiệu chỉnh bao gồm:

  • Kính đeo mắt. Kính mắt có nhiều loại và rất dễ sử dụng. Kính đeo mắt có thể chỉnh sửa một số vấn đề tầm nhìn cùng một lúc, như cận thị và loạn thị. Kính đeo mắt có thể là giải pháp kinh tế nhất và dễ chỉnh sửa nhất.

  • Kính áp tròng. Có nhiều loại kính áp tròng có sẵn: cứng, mềm, dùng một lần, cứng nhắc khí thấm (RGP) …. Hãy hỏi bác sĩ nhãn khoa về những ưu khuyết điểm của mình và loại kính nào là tốt nhất đối với bạn.

Phẫu thuật khúc xạ

Điều trị này chỉnh sửa cận thị bằng cách định hình lại độ cong của giác mạc. Phương pháp phẫu thuật khúc xạ bao gồm:

  • LASIK (viết tắt của Laser In-situ Keratomileusis) là một phẫu thuật điều chỉnh khúc xạ của mắt trong đó dùng chùm tia laser excimer cắt gọt sửa lại hình dạng giác mạc theo những thông số đã định.

  • LASEK (Laser - Assisted Subepithelial Keratectomy). Thị lực hồi phục nhanh chóng ở những mắt được phẫu thuật bằng phương pháp này. Hơn nữa nó cũng loại bỏ được những biến chứng liên quan đến vạt trong phẫu thuật LASIK. Đặc biệt phương pháp này có thể áp dụng cho những mắt có độ cận thị cao, giác mạc mỏng không thể điều trị bằng phương pháp LASIK hay PRK được, người ta sẽ phẫu thuật những mắt này làm hai lần với cùng một kỹ thuật LASEK. Thời gian giữa hai lần phẫu thuật cách nhau tối thiểu 6 tháng. Lần thứ nhất phẫu thuật triệt tiêu 8 đi-ốp, khi mắt đã ổn định sẽ phẫu thuật triệt tiêu độ cận còn lại.

  • PRK. Quá trình này cũng tương tự như LASEK, ngoại trừ bác sĩ phẫu thuật loại bỏ các biểu mô. Nó sẽ mọc lại tự nhiên, phù hợp với hình dạng mới của giác mạc. Giống như LASEK, PRK đòi hỏi phải đeo kính và băng sau thủ thuật.

  • Kính nội nhãn (Phakic IOL). Là một thấu kính được cấy ghép vào mắt, thường thay thế các thấu kính hiện có để thay đổi công suất quang học của mắt. Nó thường bao gồm một thấu kính nhỏ với các thanh hình móc câu, để giữ ống kính ở vị trí cố định bên trong mắt.

  • Tất cả các ca phẫu thuật mắt có một số mức độ rủi ro và các biến chứng có thể từ các thủ thuật này bao gồm nhiễm trùng mắt, sẹo giác mạc, giảm thị lực và sai số trực quan, như nhìn thấy quầng sáng quanh đèn chiếu sáng vào ban đêm. Hãy thảo luận với bác sĩ về những rủi ro của từng phương pháp điều trị.

Questions related to the disease Cận thị

  • Mẹ em mới mổ phaco được 10 ngày

    Em chào bs Chinh Nga.Mẹ e mới mổ phaco được 10 ngày, đang nhỏ thuốc nhỏ mắt Travatan theo toa bs. Sau khi nhỏ,mẹ e bị nhức mắt qua tới ngày hôm sau.cho e hỏi có nên tiếp tục nhỏ không hay chỉ là tác dụng phụ của thuốc? E cám ơn rất nhiều

  • Cháu bị loạn thị viễn

    Cháu bị loạn thị viễn chau khám ở HP rồi bs bảo bị nặng cháu 6 tuổi. Xin hỏi bách sĩ cháu lên HN khám thì vào phòng khám nào tầng mấy thưa bác sĩ.

  • Cận đến 10 độ

    Bác sỹ ơi, em bị cận đến 10 độ, nhưng không có tiền đi phẫu thuật, bác sỹ có lời khuyên nào cho em về dinh dưỡng hay thuốc uống ko ak?