Bệnh chi tiết



Tóm tắt bệnh Rối loạn cảm xúc lưỡng cực

Các tên gọi khác của bệnh này:

  • Bipolar disorders
  • Hưng – trầm cảm

Rối loạn lưỡng cực là một bệnh tâm thần đặc trưng bởi tâm trạng bất ổn, còn được gọi là bệnh hưng - trầm cảm. Người bệnh chuyển từ cảm xúc hưng phấn (hưng cảm) sang cảm xúc ức chế (trầm cảm). Bệnh có tính chất chu kỳ xen kẽ giữa hưng phấn và ức chế. Rối loạn lưỡng cực có thể rất nghiêm trọng và dẫn đến ý nghĩ và hành động tự sát.

Triệu chứng

Trầm cảm, tuyệt vọng, có ý nghĩ tự tử, tự tử, mất ngủ, mệt mỏi, dễ bị kích động, bồn chồn, dư thừa năng lượng, hành động bốc đồng, thiếu thận trọng.

Chẩn đoán

  • Hỏi bệnh sử và khám thực thể.

  • Tư vấn tâm thần thường được thực hiện để xác định chẩn đoán.

Điều trị

Điều trị phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng. Điều trị bao gồm: tư vấn tâm lý, liệu pháp Lithium, thuốc chống trầm cảm, thuốc ổn định tâm trạng và/hoặc các thuốc chống loạn thần.

Bệnh nhân có ý nghĩ tự tử cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Tổng quan bệnh Rối loạn cảm xúc lưỡng cực

Rối loạn cảm xúc lưỡng cực là một rối loạn cảm xúc mãn tính, đặc trưng bởi các giai đoạn hưng cảm hoặc hưng cảm nhẹ xen kẽ hay đi kèm với các giai đoạn trầm cảm.

Rối loạn cảm xúc lưỡng cực gặp với tỷ lệ 0,5-2,5% dân số, thường khởi phát ở độ tuổi trẻ 20-30. 

Điều trị bệnh

1. Giai đoạn hưng cảm:

  • Đơn trị liệu: Trong trường hợp hưng cảm chỉ ở mức nhẹ đến trung bình

    • Các thuốc chỉnh khí sắc: Bác sĩ có thể lựa chọn cho bạn một trong các thuốc sau:

      • Valproate: depakin 200-600mg/ngày

      • Carbamazepine: 200-600mg/ngày

    • Các thuốc chống loạn thần: Chọn một trong các thuốc sau

      • Olanzapine: 20-30mg/ngày

      • Chlorpromazine: 200-400mg/ngày

      • Haloperidone: 10-20mg/ngày

      • Risperidone: 2-6mg/ngày

      • Amisulpride: 400-800mg/ngày

  • Đa trị liệu: Trong trường hợp hưng cảm mức độ nặng hoặc có biểu hiện loạn thần.

    Có thể phối hợp thuốc chống co giật (Valproate, Carbamazepam) với thuốc chống loạn thần.

2. Giai đoạn trầm cảm:
  • Có thể phối hợp thuốc chống co giật, thuốc chống loạn thần không điển hình với thuốc chống trầm cảm. Điều trị có thể chọn một trong các thuốc sau:

    • Valproate Depakin: 200-400mg/ngày

    • Carbamazepine: 200-400mg/ngày

  • Phối hợp với các thuốc chống loạn thần:

    • Quetiapine: 100-300mg/ngày hoặc

    • Olanzapine: 10-30mg/ngày

  • Phối hợp với các thuốc chống trầm cảm:

    • Amitriptylin: 50-100mg/ngày

    • Sertaline: 50-100mg/ngày

    • Mirtazapine: 30-60mg/ngày

Trong trường hợp người bị bệnh trầm cảm có ý tưởng và hành vi tự sát mãnh liệt hoặc không đáp ứng trị liệu, cần nhập viện điều trị nội trú và sử dụng liệu pháp sốc điện kết hợp sẽ cho kết quả tốt...

Các câu hỏi liên quan bệnh Rối loạn cảm xúc lưỡng cực