Bệnh chi tiết



Tóm tắt bệnh Mụn cơm sinh dục

Các tên gọi khác của bệnh này:

  • Mụn sinh dục
  • Mụn cóc hoa liễu
  • Acuminata condylomata

Mụn cóc sinh dục được gây ra bởi Virus Human Papilloma (HPV) và thường lây qua đường tình dục. Có nhiều loại HPV có thể lây nhiễm tại các khu vực bộ phận sinh dục của nam và nữ, một số cũng có thể lây nhiễm trong miệng và họng. Virus HPV lây nhiễm khi quan hệ tình dục không an toàn với người nhiễm bệnh và có thể lây truyền ngay cả khi người bị nhiễm bệnh không có dấu hiệu hoặc triệu chứng của virus. Đôi khi có thể mất nhiều năm để phát triển các triệu chứng sau khi bị nhiễm virus. Thật không may hầu hết mọi người không biết họ bị nhiễm virus vì các triệu chứng ban đầu có thể là rất nhỏ.

Triệu chứng

Các u nhỏ bề mặt thường sần sùi, có thể được tìm thấy trên miệng, âm đạo, âm hộ, dương vật, bẹn, hoặc đùi.

Chẩn đoán

  • Thực hiện khai thác bệnh sử và khám thực thể.
  • Sinh thiết da cũng có thể được chỉ định.

Điều trị

Mục đích điều trị bao gồm phá hủy tổn thương bằng phương pháp tại chỗ, loại bỏ yếu tố thuận lợi, tăng sức đề kháng, điều trị bạn tình.

Điều trị bao gồm:

  • Điều trị nội khoa: Imiquimod/Aldara, Podofilox/Condylox, hay axit Tricloaxetic.
  • Điều trị phẫu thuật: Phương pháp áp lạnh, đốt điện, điều trị bằng laser hoặc phẫu thuật cắt bỏ.

Tổng quan bệnh Mụn cơm sinh dục

Mụn sinh dục tác động tới khoảng 5,5 triệu người Mỹ mỗi năm.

Như tên gọi, mụn sinh dục ảnh hưởng tới mô ẩm ở vùng sinh dục. Chúng có thể trông giống các nốt sưng nhỏ, màu thịt hoặc giống như hoa lơ. Đôi khi mụn có đường kính chỉ 1-2mm. Trong trường hợp khác, mụn tăng sinh thành từng đám, có thể khá lớn.

Ở phụ nữ, mụn sinh dục có thể mọc ở âm hộ, thành âm đạo, vùng giữa bộ phận sinh dục ngoài và hậu môn (đáy chậu), và cổ tử cung. Ở nam giới, mụn có thể thấy trên đầu hoặc gốc dương vật, bìu hoặc hậu môn. Mụn cũng có thể mọc ở miệng hoặc họng của người quan hệ tình dục bằng miệng với người bị bệnh.

Mặc dù có thể điều trị được nhưng mụn cơm sinh dục là một bệnh nặng. Virus gây bệnh (Papillomavirus người - HPV), gây ung thư cổ tử cung. Bệnh cũng liên quan tới các loại ung thư sinh dục khác.   

Điều trị bệnh

Mục đích điều trị: Chủ yếu là phá hủy tổn thương bằng phương pháp tại chỗ, loại bỏ yếu tố thuận lợi, tăng sức đề kháng, điều trị bạn tình.

Các phương pháp điều trị: Tùy theo vị trí và độ lớn của sang thương, có thể chọn 1 trong các cách điều trị sau:

  • Dung dịch Podofilox 0.5% hoặc gel x 2 lần/ngày x 3 ngày, tiếp theo 4 ngày không điều trị. Có thể lặp lại khi cần thiết (4 đợt). Điều kiện: tổn thương < 10 cm2, chỉ dùng cho những tổn thương nhỏ ở âm hộ, chấm mỗi tuần 1 lần và phải rửa sạch sau 1-3 giờ, dùng < 0.5ml/ ngày.
  • Imiquimod 5% cream: Bôi buổi tối trước ngủ, 3 lần/ tuần cho đến khi sạch sang thương (tối đa 16 tuần). Rửa sang thương với xà phòng và nước sau khi bôi thuốc 6-10 giờ.
  • Podophyllin resin 10%-25% trong hỗn hợp cồn Benzoin. Dùng một lượng nhỏ bôi lên tổn thương. Có thể lặp lại mỗi tuần, nếu cần thiết, tránh biến chứng rối loạn sự hấp thu và nhiễm độc, 2 hướng dẫn quan trọng: Liều < 0.5 ml hoặc tổn thương < 10 cm2. Tổn thương đang điều trị không hở. Nên rửa tổn thương sau khi thoa thuốc 1- 4 giờ để làm giảm kích thích tại chỗ.
  • Trichloroacetic acid (TCA) hoặc Bichloroacetic acid (BCA) 80%-90% chỉ dùng 1 lượng nhỏ bôi lên sang thương làm cho tế bào phồng lên. Nếu dùng lượng nhiều, vùng đó phải được thoa bằng phấn Tale, Sodium bicarbonate hoặc xà phòng để loại bỏ phản ứng với acid. Điều trị này có thể lặp lại hằng tuần.
  • Phương pháp làm lạnh: Bằng tuyết CO2 hoặc Nitơ lỏng. Lặp lại 1-2 tuần.
  • Điều trị phẫu thuật: Cắt bỏ tiếp tuyến đi sát gần, nạo bằng thìa hoặc đốt bằng tia Laser CO2, đốt điện.

Các câu hỏi liên quan bệnh Mụn cơm sinh dục

  • Tôi đã phát hiện bị nhiễm virut viêm gan B khoảng 15 năm.

    Chào bác sĩ. Tôi đã phát hiện bị nhiễm virut viêm gan B khoảng 15 năm. Trong khoảng 2010 - 2013 mỗi lần khám và XN đều có HBV_DNA từ 10 mũ 8 đến 10 mũ 10 (tức 10^8 - 10^10); SA Gan thô nhưng không xơ, HBeAg (+); Anti_HBeAg (-); Anti_HBs (-); ALT =45; T = 59; GGT = 50; AFP = 3,9; Laminin (Ln) = 41,8; Hyaluronidase(HA)= 98,7; PC-III = 4,15; CV-IV (CollagenIV) = 46,7; Fiproscan = F1 (4,4kPa) _S1(228dB/m). Các chỉ số huyết học và nước tiểu đều trong phạm vi bình thường, kết quả siêu âm cũng không có gì bất thường. Năm 2013 tôi bắt đầu uống thuốc điều trị bằng Hepsera (Adefovir) của Galaxo TQ sau 07 tháng nhưng không có kết quả và đã ngừng điều trị . Đến tháng 05/2014 tôi chuyển sang uống bằng Tenofovir thì chỉ sau 1,5 tháng đi XN HDV_DNA xuống còn 10 mũ 4 (10^4) từ sau đó cứ 2-3 tháng lại tải lượng viruts 1 lần nhưng nó giảm xuống rất chậm (cụ thể: T7/2014 = 5x10^4; T8/2014 = 6x10^3; T11/2014 =1,22x10^3; T1/2015 = tăng 3x10^3, T3/2015 giảm = 6,93x10^2; T05/2015 = tăng 3,3x10^3; T07/2015 giảm =7,1x10^2; T12/2015 = tăng 2,87x10^3; T07/2016 = 2,72x10^2; T10/2016 =1,57X10^2; T01/2017 = tăng 3,08x10^2; T03/2017 = 2,43x10^2). Hiện nay các chỉ số xét nghiệm về gan, mật, thận vẫn trong giới hạn bình thường mà HBV_DNA gần 3 năm uống thuốc nhưng vẫn không dưới ngưỡng, tôi vẫn đang uống Tenofovir Của Mylan India. Xin hỏi bác sĩ tình trạng của tôi bây giờ cần làm gì , kiểm tra chức năng gì để điều trị cho có hiệu quả nhất; Nên ngừng thuốc hay đổi thuốc thế nào là phù hợp. PS Kết quả khám lại mới nhất ngày 21/03/2017 như sau: AFP = 5,5 ng/mL HBeAg = 1440 Col HBeAb = 5,48 Col AST máu = 20 U/L ALT máu = 36 U/L GGT máu = 57 U/L Albumin = 43,9 g/L Sl virut 2,43 x 10^2 copes Xin cám ơn bác sĩ nhiều !

  • Nguy cơ nhiễm hiv

    Cháu chào bác sỹ như phần trên cháu đã hỏi.Em xin gửi lời chào lời chúc sức khỏe tới bác sỹ.em là nam giới 35 tuổi hiện đang công tác trong một đơn vị quân đội ạ.Em xin được tư vấn về nguy cơ của em ạ!tối hôm 4/4/2016 em có đi ăn cưới bạn sau khi ăn uống xong bạn em có rủ đi uống cafe bạn em cầm lái cháu ngồi sau bạn và có va chạm giao thông với một thanh niên săm trổ đầy người có trở theo 2 cô gái ăn chơi chắc là gái gọi ạ và có ẩu đả,trước đó tầm 5-6h tay em có vết xước do em rửa xe máy bị xước da dài tầm (2cm sâu 1mm rộng 1mm )ạ vết xước ở ngón giữa bàn tay phải đốt thứ 3 giáp mu bàn tay có rỉ máu và dịch trước đó ạ...em đấm vào mặt đối tượng bị chảy máu mũi và miệng có bắn vào tay và người cháu do trời tối và còn hơi men lên em không để ý hay nghĩ gì tới Hiv mà vẫn cùng bạn đi uống nước tầm một giờ sau em mới về nhà thay đồ bị dính máu và rửa tay sơ qua rồi đi ngủ.sau nguy cơ tầm 2 tuần em bị ngứa toàn thân chau lên mạng đọc thì ra TC của hiv lúc này em rất stress và Tc ở đâu ùn ùn kéo về rất nhiều ạ người em rất mệt mỏi đau nhức toàn thân và em mất ngủ do suy nghĩ về H tầm 3 tuần liền sau đó em có các Tc tiếp theo là nổi mụn đỏ như muỗi trích đầy ngực bụng và cánh tay nhiều lắm ạ cháu (khám da liễu bác sỹ bảo vị viêm nang lông) ạ.sau đó em bị đau khớp,sốt nhẹ về chiều lúc nóng lúc lạnh 2 ngày.chán ăn,xut cân,đi ngoài phân nát,zona,hạch hốc vai xưng to,lưỡi trắng toát nước bọt trắng như sữa ạ,sẹo thâm đen,móng chân đổi màu xám.vã mồ hôi như tắm mặc dù cháu không làm gì nặng ạ.cháu buồn ngủ và ngủ rất nhiều càng ngủ càng mệt ạ chân tay tê mỏi run rầy cơ thể cháu yếu đi rất nhiều ạ,buồn nôn...các TC của em kéo dài đến nay đã 9.5 tháng mà không khỏi mặc dù em đã đi khám tất cả các chuyên khoa mà không phát hiện ra bệnh gì thực thể bác sỹ cho thuốc uống chữa Tc nhưng không hết ạ.em đã làm xn hiv vào các tuần 11-14-19-25-30 sau nguy cơ bằng xn 3pp ở bệnh viện nhiệt đới tw đều âm tính.xn compi PT tại medlatec vào các tuần 22-26-32 âm tính xét nghiệm hiv miễn dịch tự động ag/ab ở bệnh viên E vào tháng thứ 8 và 9 tháng 10 ngày sau nguy cơ âm tính.em đã xét nghiệm viêm gan A,B,C đều âm tính hết ạ...em xin được bác sỹ tư vấn liệu em đã an toàn chưa ạ và có rơi vào trường hợp chậm sinh kháng thể khống ạ.em có bị bệnh đau dạ dày mãn tính,đã cắt amidan cách nay 10 năm và uống thuốc dạ dày hàng ngày có ảnh hưởng chậm sinh kháng thể không ạ.trước nguy cơ em rất khỏe.các tc của em đã đi thăm khám nhiều nơi và chữa trị nhưng không khỏi người em hiện giờ rất mệt và yếu ạ.vợ con em cũng có những tc lạ lên em rất lo mình đã lây bệnh cho vợ con em,con gái cháu 4 tuổi bị loét miệng,lưỡi,bị viêm da tiếp xúc dị ứng,ho dai dẳng,sốt cao uống hạ sốt không giảm nôn tiêu chảy phải cấp cứu ở bệnh viện nhiệt đới tw bác sỹ làm một loạt xét nghiệm không tìm ra nguyên nhân,vợ em cũng thường xuyên bị đau đầu,cảm cúm ho đau họng chán ăn,chậm kinh và có kinh thì chỉ 2ngày là hết trước đó chưa bị các tc như trên bao giờ vợ và con em đều làm xn hiv sau khi có những tc lạ vào khoảng 4-6 tháng sau đó ạ...em xin được bác tư vấn liệu gia đình em có an toàn không ạ! Và em có rơi vào trường hợp chậm sinh kháng thể không ạ.em trình bày hơi dài mong bác thông cảm ạ!!!triệu chứng của em và vợ con càng ngày càng nặng hiện tại em rất mệt ngứa lòng bàn tay bàn chân và suốt ngày buồn nôn em no lắm ạ.chờ mong hồi âm của bác sỹ ạ.em chân thành cảm ơn! Cảm ơn.và hiện tại cháu có làm thêm vài xét nghiệm Hiv khác nữa xét nghiệm lần cuối cách nguy cơ 11.5 tháng xét nghiệm hiv combi PT tại medlatec chỉ số S/Co:0.59 cao hơn các lần trước rất nhiều ạ.hiện tại TC cháu còn rất nhiều rất mệt ạ mệt hụt hơi làm gì nhẹ cũng rất mệt ngứa lòng bàn tay bàn chân rất nhiều ạ,ngứa toàn thân.cháu đã thăm khám rất nhiều chuyên khoa không phát hiện bệnh gì ạ.cháu chờ hồi âm ạ.cháu cảm ơn

  • Có phải bệnh tay chân miệng ko

    Con trai tôi 16 tháng tuổi, hôm thứ 7 cháu có sốt cao khoảng 39độ,tôi cho cháu đi bác sĩ khám và uống thuốc hạ sốt , theo dõi tới ngày cháu hạ sốt chỉ thỉnh thoảng sốt nhẹ vào ban đêm,cháu hơi biếng ăn nhưng mọi thứ vẫn bình thường.tới ngày thứ 3 tôi cho cháu đi khám và xét nghiệm máu, vì cháu có 1 nốt nhỏ ở miệng, sợ bi TCM, nhưng xét nghiệm kết quả ko phải,chỉ bị sốt siêu vi, loét nhiệt miệng.Cho hỏi vậy tôi có cần theo dõi TCM nữa ko, vì theo thông tin thời gian ủ bệnh từ 3-6 ngày, có cần xét nghiệm máu lại ko?

  • .......

    Bác sĩ ơi nếu trước khi xét nghiệm máu 2-3 ngày e có uống thuốc tấy giun thì có ảnh hưởng gì tới kết quả không ạ