Tóm tắt bệnh Cơn đau thắt ngực không ổn định

Các tên gọi khác của bệnh này:

  • Angina Pectoris

Có 2 dạng của cơn đau thắt ngực là ổn định và không ổn định. Cơn đau thắt ngực ổn định là hậu quả của sự hẹp cố định động mạch vành, do mảng xơ vữa mạch vành ổn định. Khi mạch vành bị hẹp, lưu lượng máu nuôi cơ tim bị giảm đi, dẫn đến triệu chứng đau ngực, nhất là khi người bệnh hoạt động gắng sức hay bị stress tâm lý. Tuy nhiên, nếu người bệnh nghỉ ngơi, nhịp tim chậm lại, động mạch vành lại có thể đáp ứng được nhu cầu oxy của cơ tim, nhờ vậy triệu chứng đau ngực sẽ mất đi.

Triệu chứng

Cơn đau thắt ngực không ổn định xuất hiện do sự giảm đột ngột của dòng máu mạch vành nuôi cơ tim, thường do nứt vỡ mảng xơ vữa dẫn đến bít tắc đột ngột một phần hoặc toàn bộ lòng mạch. Khác với đau thắt ngực ổn định (gặp khi bệnh nhân gắng sức), đau thắt ngực không ổn định có thể gặp kể cả khi người bệnh nghỉ ngơi, đang ngủ, hoặc sinh hoạt bình thường. Triệu chứng đau ngực thường dữ dội hơn, kéo dài hơn. Các cơn đau có xu hướng xuất hiện ngày càng nhiều, với cường độ đau tăng dần. Đau thắt ngực không ổn định có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim và đe dọa nghiêm trọng tính mạng người bệnh.

Chẩn đoán

Đau ngực (cũng có thể là đau ở vai, lưng, cánh tay, quai hàm hay bụng), đau ngực xảy ra ngay cả khi đang ngủ và nghỉ ngơi, khó thở, ra mồ hôi, cảm thấy yếu ớt, buồn nôn, ói mửa. Cơn đau ngực có thể được mô tả là cảm giác đau thắt dữ dội như bị chèn ép ngực, rát bỏng và đau nhức.

Điều trị

  • Hỏi bệnh sử và khám thực thể.

  • Kiểm tra bàn đầu là điện tâm đồ (EKG) và xét nghiệm máu Troponin.

  • Chụp động mạch vành, chụp cắt lớp vi tính (CT SCan) ngực có thể xác định các cơ quan bị ảnh hưởng bởi tắc nghẽn động mạch vành. Siêu âm tim cũng có thể được thực hiện.

Tổng quan bệnh Cơn đau thắt ngực không ổn định

Điều trị bệnh

Các câu hỏi liên quan bệnh Cơn đau thắt ngực không ổn định

  • Người thân cháu hiện nay 17 tuổi, là nam, bị hở van tim 3 lá.

    Dạ thưa bác sĩ, người thân cháu hiện nay 17 tuổi, là nam, bị hở van tim 3 lá. Gần đây thì thường xuất hiện triệu chứng hay co thắt tim, khó thở và mệt mỏi. Cho cháu hỏi bác sĩ làm cách nào để khắc phục tình trạng này và cần có chế độ ăn uống như thế nào là phù hợp ạ?

  • Ông con năm nay 73-74tuoi. Có bệnh lý về tim.

    Chào bác sĩ, xin bác sĩ tư vấn giúp giùm con! Ông con năm nay 73-74 tuổi. Có bệnh lý về tim. Vừa rồi ông con có bị nhồi máu cơ tim, và được can thiệp mạch vành(nong) lần 1, và được bác sĩ cho về nhà dưỡng sức để tiếp tục nong lần 2. Nhưng hôm qua đi khám lai theo lời bác sĩ dặn thì được thông báo là ông con bị hở van tim không nong được nữa và được cho về nhà. Vậy bác sĩ cho con được hỏi, với tình hình ông con như vậy con co thể cứu chữa được nữa không? Con xin chân thành cám ơn!

  • Tôi lo ngại mình có bị bệnh tim nặng ko?

    Tôi 52 tuổi, bị đau đầu dữ dội, đo huyết áp lên tới 170/118, phải đi cấp cứu, qua xét nghiệm bác sĩ kết luận: rối loạn tiền đình, rối loạn tiền mãn kinh, viêm xoang sàng 2 bên dày đặc, đau đầu do “vận mạch”; mặc dù đã uông thuốc nhưng bệnh chỉ bớt tạm thời chứ không hết, hiện đầu vẫn cứ đau âm ỉ hoài và huyết áp không ổn định. Xin bác sĩ cho lời khuyên, cám ơn bác sĩ.

  • Thuốc tim mạch có kị bưởi ko?

    Có một mẩu tin đăng báo (không nhớ rõ xuất xứ) là thuốc tim mạch kị với bưởi vì có những hoạt chất hóa giải lẫn nhau, trong khi ăn bưởi lại có lợi cho việc chữa bệnh tim mạch. Xin bác sĩ cho biết có đúng như vậy không? Nếu đúng thì tại sao? Chân thành cảm ơn bác sĩ!

  • Tôi đặt stent có nguy hiểm không?

    Chào bác sĩ, tôi năm nay 59 tuổi. Tôi đi khám ở bệnh viện Tim Hà Nội và được bác sĩ chỉ định là phải đặt stent mạch vành. Tôi chưa hiểu về phương pháp này nên muốn hỏi bác sĩ đặt stent mạch vành là gì và đặt stent có nguy hiểm không? Mong sớm nhận được câu trả lời của bác sĩ.

  • Tại sao tôi hay bị đau thắt ngực?

    Chào bác sĩ, tôi năm nay 35 tuổi, dạo gần đây tôi thường xuyên xuất hiện những cơn đắt thắt ngực kéo dài gần 1 phút. Bác sĩ cho tôi hỏi, làm sao để hết cơn đau thắt ở ngực và đau thắt ngực nên ăn gì ạ. Mong sớm nhận được câu trả lời của bác sĩ. Tôi cảm ơn !!!

  • Tôi 38 tuổi sinh con có dễ bị bệnh tim?

    Tôi năm nay 38 tuổi, đang dự định sinh em bé, nhưng theo như tôi biết thì ở tuổi tôi sinh con sẽ có nguy cơ bị bệnh tim bẩm sinh ở trẻ em khá cao. Bác sĩ cho tôi hỏi làm thế nào để phòng ngừa vấn đề này khi tôi mang thai?

  • Bác si oi cho cháu hỏi cháu moi mổ di dang mach máu nao avm sau liêu có tai phát không ạ moi cả phải ăn kiêng gì k bác sĩ